Guillermo Pérez LuqueLuego del reclamo realizado por pacientes del Servicio de Hemodiálisis, la presidenta del Consejo de Administración del Hospital SAMIC, Yamila Gentile, y la directora ejecutiva, Dra. Noelia Zuliani, accedieron a una entrevista exclusiva con Ahora Calafate donde brindaron una explicación sobre el esquema implementado ante la falta de un cirujano vascular permanente.
Las autoridades reconocieron que la vacante dejada por el doctor Diego Actis todavía no fue cubierta, pero aseguraron que el hospital dispone de un dispositivo transitorio para atender las diferentes situaciones que pueden presentarse.
La entrevista terminó revelando además un conflicto dentro del propio Consejo de Administración. Gentile y Zuliani señalaron a la doctora Agustina Heredia, consejera en representación del Gobierno de Santa Cruz, como la persona que presuntamente habría promovido el reclamo de los pacientes, pese a conocer las alternativas organizadas por el hospital.
Una convocatoria que continúa abierta
Zuliani explicó que la búsqueda de un reemplazante comenzó a partir de la salida de Actis, quien dejó El Calafate para radicarse en otra localidad.
Desde entonces, el SAMIC mantiene abierta una convocatoria para incorporar a un nuevo especialista. Sin embargo, la directora ejecutiva sostuvo que no resulta sencillo conseguir un profesional dispuesto a radicarse en la localidad.
“La convocatoria sigue abierta. Es muy complejo traer especialistas, pero estamos esperando que alguien pueda incorporarse al grupo de trabajo”, afirmó.
La falta de un reemplazante permanente es reconocida por las propias autoridades. La diferencia con los pacientes está centrada en la evaluación del dispositivo transitorio: mientras quienes se dializan consideran que no les brinda suficiente seguridad, los directivos aseguran que permite responder ante las distintas complicaciones.
Las acciones ante la espera de conseguir un nuevo profesional
El primer componente del esquema consiste en la llegada mensual de cirujanos vasculares itinerantes.
Según Zuliani, estos profesionales concurrieron todos los meses desde la salida de Actis y permanecieron en El Calafate durante períodos de entre una y dos semanas, atendiendo consultas, realizando evaluaciones y resolviendo casos quirúrgicos.
Las autoridades admitieron que la itinerancia no reemplaza la incorporación definitiva de un cirujano vascular, pero señalaron que es la alternativa utilizada mientras continúa la convocatoria.
El segundo elemento mencionado por Zuliani es la incorporación de un médico vascular periférico al equipo del hospital.
De acuerdo con la directora ejecutiva, este profesional puede efectuar estudios diagnósticos, como ecodoppler, y brindar tratamientos inmediatos. Sin embargo, aclaró que no realiza cirugías vasculares de mayor complejidad.
Esto permite que determinados problemas sean evaluados sin esperar la llegada del cirujano itinerante. Los casos que requieren una intervención quirúrgica específica, en cambio, deben ser programados para la visita del especialista o derivados.
Zuliani también explicó a Ahora Calafate que “con el equipo de cirugía general podemos resolver las emergencias o urgencias que requieren una intervención, como un acceso venoso central para una diálisis de emergencia”.
Cuando una fístula se obstruye, la sangre no puede circular por ese acceso y el tratamiento no puede realizarse por esa vía. Frente a esa situación, los cirujanos generales pueden un catéter, para que la persona pueda dializarse.
Este es uno de los principales puntos de diferencia con los pacientes. Ellos sostienen que recurrir nuevamente a un catéter no representa una solución satisfactoria, especialmente para quienes ya atravesaron infecciones u otras complicaciones. Por eso reclaman la posibilidad de que un especialista evalúe rápidamente si la fístula puede recuperarse antes de colocar otro acceso.
El cuarto componente del esquema son las derivaciones a centros de mayor complejidad. Zuliani señaló que existe un grupo de complicaciones que no puede ser resuelto por el médico vascular periférico, el equipo de cirugía general o el especialista itinerante dentro de los tiempos disponibles.
En esas situaciones, el paciente debe ser trasladado a otra localidad. “Nos queda un rango de urgencias que se resuelve con la derivación del paciente y otras situaciones que pueden esperar hasta que el médico itinerante venga a la localidad”, explicó.
Las autoridades sostienen que esta combinación permite mantener la prestación. No obstante, reconocen que el objetivo sigue siendo contar nuevamente con un profesional estable.
“No es que esté solucionado. Estamos trabajando para eso. Mientras se soluciona, este es el parche o la forma de llevar la salud a la población”, admitió Zuliani.
La aclaración sobre la palabra “emergencia”
Durante el reclamo, Gentile había afirmado ante pacientes y familiares que no se encontraban ante una emergencia, sino frente a una situación que estaba siendo abordada. Sus palabras provocaron una fuerte reacción de la esposa de uno de los hombres afectados.
En la entrevista exclusiva con Ahora Calafate, la presidenta del Consejo aclaró que no se refería a la falta general del especialista, sino al estado médico puntual del paciente mencionado durante la discusión.
“Médicamente no estaba ante una urgencia. Sí es una prioridad poder brindarle la prestación y el lunes va a ser tratado. Si la cuestión se agrava, puede generarse una derivación”, manifestó.
Responsabilizan a consejera de Provincia
Después de explicar el funcionamiento del dispositivo, la entrevista tomó otro rumbo. Ante la consulta sobre los motivos por los cuales persistía la intranquilidad entre los pacientes, Gentile apuntó directamente a la doctora Agustina Heredia.
Heredia integra el Consejo de Administración del SAMIC como representante de la Provincia y. Ella es medica nefróloga e integra el Servicio de Hemodiálisis, por lo que atiende directamente a los pacientes.
“Varios pacientes refieren que ha sido una queja convocada también por la consejera de la Provincia, Agustina Heredia”, afirmó Gentile.
La presidenta sostuvo que la profesional había sido informada sobre la llegada del cirujano vascular itinerante prevista para el lunes y consideró que esa comunicación debería haber llevado tranquilidad a los pacientes.
Gentile también cuestionó que Heredia no estuviera presente durante la concentración. Ante esa afirmación, Ahora Calafate aclaró durante la entrevista que la presencia de este medio respondió a una convocatoria realizada directamente por los pacientes y que ningún profesional, integrante del Consejo o directivo del hospital había intervenido en ese contacto.
Al preguntarle concretamente si consideraba que el reclamo había sido impulsado por una integrante del Consejo de Administración, Gentile respondió: “Considero que sí”.
Luego agregó: “Habría que consultarle a la doctora cuál ha sido la intención, porque teniendo estas respuestas no se explica quizás toda esta situación que se ha armado con los pacientes”.
Gentile afirmó que otros medios de comunicación le habían manifestado que fueron convocados por Heredia.
Por su parte la Directora Ejecutiva, Dra. Zuliani también relacionó la preocupación manifestada por los pacientes con la seguridad que reciben de sus profesionales tratantes, concretamente de la Dr. Heredia
“Si vos sos un enfermo grave y tu médico, que es quien te tiene que transmitir seguridad, no comprende esta solución institucional como una respuesta momentánea hasta el ingreso de otro profesional y la ve como algo grave, ¿cómo te vas a sentir?”, planteó.
Gentile adelantó que el tema será abordado directamente con Heredia cuando la consejera regrese a El Calafate. “Cuando la consejera regrese a la localidad conversaremos con ella. Nosotros siempre vamos a apelar al diálogo”, señaló.
La presidenta sostuvo que el objetivo será conocer qué participación tuvo Heredia en la convocatoria y cuáles fueron las razones para promover el reclamo, en caso de confirmarse esa intervención.
El señalamiento constituye la primera acusación pública de los actuales directivos contra una de las representantes del Gobierno provincial en el Consejo de Administración en relación con este conflicto.
